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Toxicodermias - 26/06/25

[2-0710]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(25)50698-0 
C. Skayem a, b, T.-A. Duong b, c
a Sorbonne Université, Faculté de médecine, Paris, France 
b Université Paris-Saclay; Service de dermatologie générale et oncologique, CHU Ambroise Paré, AP-HP, 9, avenue du Général-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
c Laboratoire de génie industriel, CentraleSupelec Université Paris-Saclay, France 

Resumen

Las toxicodermias son reacciones cutáneas indeseables a los fármacos. El diagnóstico es esencialmente clínico y se basa en los antecedentes clínicos y farmacológicos, en el plazo transcurrido entre la administración del fármaco y la aparición de los síntomas y en la evaluación del tipo de erupción. La urticaria se caracteriza por lesiones eritematosas pruriginosas, móviles y fugaces, que aparecen entre minutos y pocas horas después de la administración del fármaco. El exantema maculopapular es la toxicodermia más frecuente. Se caracteriza por una erupción, a menudo morbiliforme, que se presenta 4-14 días después de la administración del fármaco. El síndrome DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) es poco frecuente y a menudo asocia una erupción de tipo infiltrado, adenopatías difusas, afectación visceral y eosinofilia, 2-6 semanas tras la administración del fármaco. La pustulosis exantemática aguda generalizada se caracteriza por numerosas pústulas estériles no foliculares sobre un fondo de eritema edematoso, que aparecen 1-11 días tras la administración del fármaco. El eritema pigmentado fijo se caracteriza por la recidiva en el mismo sitio tras la reintroducción del fármaco, con localización preferente en los órganos genitales, los labios, la región perianal y las extremidades. La necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de Lyell) es la forma más grave de toxicodermia. Se caracteriza por un desprendimiento cutáneo y la afectación de las mucosas en el 90% de los casos.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Palabras clave : Toxicodermia, EMP, Urticaria, Angioedema, PEAG, DRESS, Síndrome de Stevens-Johnson, Síndrome de Lyell


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