L'aumento dell'incidenza dei tumori renali e la loro diagnosi sempre più precoce hanno accompagnato la diffusione progressiva e lo sviluppo delle tecniche chirurgiche conservative. Conciliando preservazione della funzionalità renale e risultato oncologico, la nefrectomia parziale è ormai il trattamento di riferimento dei tumori del rene localizzati, sempre considerando la fattibilità tecnica. La sua realizzazione per via mini-invasiva e la standardizzazione delle tecniche di chirurgia robotica portano a una diminuzione significativa della morbilità perioperatoria e della durata dell'ospedalizzazione. Tecnica chirurgica in evoluzione costante, la nefrectomia parziale robot-assistita si arricchisce di metodi di risparmio ischemico, dell'utilizzo intraoperatorio dell'imaging (ecografia in tempo reale, modellizzazione 3D, fluorescenza) e di varianti nel trattamento del letto di resezione tumorale che permettono la sua realizzazione in situazioni sempre più complesse. Questo articolo ha come scopo quello di definire le indicazioni attuali della nefrectomia parziale robot-assistita e di descriverne le fasi chirurgiche insieme alle variazioni tecniche.