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Pathologie de la région iléocæcale - 29/09/25

[33-472-E-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8527(25)49547-1 
B. Barugel a,  : Interne, diplôme d'études spécialisées, R.M. Kabas b : Maître-assistante des Universités, praticien hospitalier, B. Bomba a : Interne, diplôme d'études spécialisées, L. Monge-Moissonnier a : Interne, diplôme d'études spécialisées, D. Callon c : Interne, diplôme d'études spécialisées, C. Hoeffel a, d : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
a Service d'imagerie diagnostique et interventionnelle de l'adulte, Hôpital Christian Cabrol, CHU de Reims, rue du Général-Koenig, 51092 Reims cedex, France 
b UFR des sciences médicales, Université Felix Houphouet-Boigny, Abidjan, Côte d'Ivoire 
c Service de médecine légale, CHU de Reims, rue du Général-Koenig, 51092 Reims cedex, France 
d CRESTIC, Université de Reims Champagne-Ardenne, 51100 Reims, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L'exploration de la région iléocæ cale a largement bénéficié des avancées récentes de l'imagerie en coupes avec notamment le développement de la tomodensitométrie (TDM) multibarrette et plus récemment spectrale, de l'entéro-TDM, de la colo-TDM, et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) -  tout particulièrement de l'entéro-IRM  - qui ont révolutionné l'étude de ce carrefour. Ainsi, la prise en charge de pathologies telles que la maladie de Crohn a intégré une place majeure de l'IRM notamment dans la stratégie diagnostique. Le diagnostic de l'appendicite est plus fiable grâce à la TDM mais le problème de l'irradiation reste toujours d'actualité et l'IRM commence à occuper une certaine place dans cette indication, notamment chez la femme enceinte. La TDM permet le diagnostic et le bilan d'extension des tumeurs du tube digestif, rendant cet examen indispensable pour la prise en charge de ces patients. La TDM occupe également une place stratégique dans l'exploration des abdomens aigus avec douleur de la fosse iliaque droite et permet souvent de poser un diagnostic précis, par une analyse sémiologique fine (pathologie infectieuse, tumorale, ischémique, volvulus, etc.). L'imagerie en coupes est désormais un élément incontournable de l'exploration de la région iléoc æ cale, même si l'échographie conserve une place stratégique dans l'étude des douleurs, notamment de la fosse iliaque droite, surtout chez l'enfant ainsi que les sujets jeunes.

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Mots-clés : Région iléocæcale, Maladie de Crohn, Appendicite, Entéro-IRM de la région iléocæcale, Colo-DM de la région iléocæcale, Entéro-TDM de la région iléocæcale, Échographie de la région iléocæcale


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