L’amygdalectomie dans la population pédiatrique représentait encore 46 000 interventions en 2019. Cette intervention est réalisée dans deux indications prédominantes, à savoir l’hypertrophie amygdalienne symptomatique et les infections amygdaliennes récidivantes. L’évolution récente des techniques chirurgicales, notamment les amygdalectomies intracapsulaires, associée à une prise en charge périopératoire adaptée ont permis une amélioration de la gestion des suites opératoires. Cela a aussi permis de faire évoluer les pratiques chirurgicales en fonction des indications. Les recommandations ont suivi cette évolution avec des avancées majeures sur les dix dernières années, que ce soit sur le plan anesthésique, chirurgical ou postopératoire. Le but de cette mise au point est de revenir sur les indications opératoires avec l’éclairage des nouvelles recommandations notamment concernant les troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l’enfant. L’évolution des techniques sera abordée en rapport avec les enjeux de cette chirurgie. Un focus sera fait sur l’amygdalectomie intracapsulaire. Les suites postopératoires et le suivi à moyen et long terme seront également abordés (158 mots)

Tonsillectomy in the pediatric population still represented 46,000 procedures in 2019. This surgery is performed for two predominant indications, namely symptomatic tonsillar hypertrophy and recurrent tonsillar infections. Recent developments in surgical techniques, particularly intracapsular tonsillectomies, combined with appropriate perioperative care, have led to improvements in the management of postoperative recovery. This has also allowed for the evolution of surgical practices according to the indications. Recommendations have followed this evolution with major advancements over the past ten years, whether in terms of anesthesia, surgery, or postoperative care. The goal of this update is to revisit the surgical indications in light of the new recommendations, particularly regarding obstructive sleep apnea in children. The evolution of techniques will be discussed in relation to the challenges of this surgery. A focus will be placed on intracapsular tonsillectomy. Postoperative recovery and medium- and long-term follow-up will also be addressed.