La leptospirose est une zoonose bactérienne dont le cycle implique les animaux sauvages et domestiques et dans lequel l'humain est un hôte occasionnel. La maladie est transmise par contact avec l'eau douce ou les sols humides, contaminés par des urines d'animaux infectés. On estime à 1 million le nombre de cas sévères de leptospirose par an dans le monde, mais ces chiffres sont vraisemblablement en deçà de la réalité. Une surveillance de la maladie déficiente dans la plupart des zones endémiques, la diversité des signes cliniques de l'infection, proches d'autres pathologies tropicales comme le paludisme ou les arboviroses, et un manque de tests diagnostiques performants, simples et rapides à réaliser, expliquent en partie cette sous-estimation. Un diagnostic précoce de la leptospirose permet une prise en charge médicale qui améliore le pronostic. Le diagnostic biologique repose sur la mise en évidence de leptospires dans les liquides biologiques (sang, urine ou liquide cérébrospinal) par amplification génique ( polymerase chain reaction ) ou par une sérologie positive par enzyme-linked immunosorbent assay immunoglobulines M et/ou par le test de microagglutination. Près d'un siècle après la découverte de l'agent causal de la leptospirose, cette zoonose reste un problème de santé publique en zone tropicale, en particulier dans les territoires ultramarins et dans les contextes à ressources limitées. En France, le potentiel épidémique de cette maladie, soumis aux variations climatiques et à l'essor des activités de sports aquatiques, a justifié la mise en déclaration obligatoire depuis 2023.