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Therapeutic cannabis: Knowledge, uses, and expectations of Moroccan neurologists in their professional practice for the management of multiple sclerosis - 17/04/26

Cannabis thérapeutique : connaissances, usages et attentes des neurologues marocains dans leur pratique professionnelle pour la prise en charge de la sclérose en plaques

Doi : 10.1016/j.douler.2025.09.006 
Fatiha Bousselham ⁎ , Ikram Ghicha, Roussaint Dossou-yovo, Sanae Baghrous, Imane Rahmoune, Houda Filali
 Laboratory of Scientific and Clinical Research in Cancer Pathology, Pharmacology–Toxicology, Faculty of Medicine and Pharmacy of Casablanca, Hassan II University, Morocco 

⁎ Corresponding author.

Summary

Introduction

Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory and demyelinating disease of the central nervous system, with symptoms like spasticity and neuropathic pain. Cannabis and its by products, such as CBD and THC, are now being noticed for their anti-inflammatory and neuroprotective properties. This study seeks to understand the perceptions and practices of Moroccan neurologists regarding cannabis use for MS management and the bottlenecks to its clinical utilization.

Methodology

A cross-sectional survey was conducted between September 2024 and January 2025 among 118 neurologists in Morocco. Comprehensive information on sociodemographic factors and perceptions regarding cannabis, as well as attitudes toward its legalization and prescription practices were obtained in a prescribed questionnaire which was analysed through the Microsoft Excel 2019 software, using descriptive analyses to summarize the outcomes.

Results

The study revealed a balanced gender distribution among the neurologists surveyed (49.2% men, 50.8% women), with a strong representation in university hospitals (65.3%). Epileptic disorders (88.1%) and MS (87.3%) were the more common reasons for cannabis use, followed by neuropathic pain (44.9%) and sleeping disorders (39%). The actual prescription of such therapies remains low, with only 6.8% of the neurologists ever initiating cannabis-based medications, mainly Nabiximols (Sativex) and Epidyolex. Most respondents (75.4%) were in support of combining traditional medicine treatment for MS using Cannabis sativa. Also, 88.7% supported using cannabis derivatives for MS patients instead of opioids in those patients who are dependent on these drugs. In case of legalization for medical purposes, 56.8% of neurologists were supportive and 43.2% were indifferent to it.

Conclusion

The study highlights growing interest in cannabis for MS management but identifies barriers like regulatory constraints and lack of training. Cannabis use in clinical practice is still in the early stages of development. Consequently, further research as well as advances in legalization of cannabis is essential.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

Introduction

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire et démyélinisante du système nerveux central, dont les symptômes incluent la spasticité et les douleurs neuropathiques. Le cannabis et ses dérivés, tels que le CBD et le THC, sont désormais reconnus pour leurs propriétés anti-inflammatoires et neuroprotectrices. Cette étude vise à comprendre les perceptions et les pratiques des neurologues marocains concernant l’utilisation du cannabis dans la prise en charge de la SEP, ainsi que les obstacles à son utilisation clinique.

Méthodologie

Une enquête transversale a été menée entre septembre 2024 et janvier 2025 auprès de 118 neurologues au Maroc. Des informations complètes sur les facteurs sociodémographiques et les perceptions concernant le cannabis, ainsi que sur les attitudes envers sa légalisation et ses pratiques de prescription, ont été obtenues dans un questionnaire prescrit qui a été analysé via le logiciel Microsoft Excel 2019, en utilisant des analyses descriptives pour résumer les résultats.

Résultats

L’étude a révélé une répartition équilibrée des sexes parmi les neurologues interrogés (49,2 % d’hommes, 50,8 % de femmes), avec une forte représentation dans les hôpitaux universitaires (65,3 %). Les troubles épileptiques (88,1 %) et la sclérose en plaques (87,3 %) étaient les raisons les plus courantes de consommation de cannabis, suivies des douleurs neuropathiques (44,9 %) et des troubles du sommeil (39 %). La prescription réelle de ces thérapies reste faible, avec seulement 6,8 % des neurologues ayant déjà commencé des médicaments à base de cannabis, principalement le Nabiximols (Sativex) et l’Epidyolex. La plupart des répondants (75,4 %) étaient favorables à l’association du cannabis sativa à la médecine traditionnelle pour la SEP. De plus, 88,7 % étaient favorables à l’utilisation de dérivés du cannabis chez les patients atteints de SEP, plutôt que d’opioïdes chez les patients dépendants à ces médicaments. Concernant la légalisation à des fins médicales, 56,8 % des neurologues étaient favorables et 43,2 % y étaient indifférents.

Conclusion

L’étude souligne l’intérêt croissant pour le cannabis dans la prise en charge de la SEP, mais identifie des obstacles tels que les contraintes réglementaires et le manque de formation. L’utilisation du cannabis en pratique clinique en est encore à ses débuts. Par conséquent, des recherches plus poussées ainsi que des avancées dans la légalisation du cannabis sont essentielles.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Multiple sclerosis (MS), Medical cannabis, Legalization of cannabis, Moroccan neurologists

Mots clés : Sclérose en plaques (SEP), Cannabis médical, Légalisation du cannabis, Neurologues marocains


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