Nous rapportons deux observations d’hyperplasie complexe atypique (HCA) de l’endomètre avec métaplasie malpighienne (MM) extensive chez deux femmes âgées de 48 et 31 ans. L’étude histologique montrait une augmentation nette du rapport glandes sur stroma avec un aspect faussement cribriforme dû à la présence de foyers extensifs de métaplasie malpighienne qui étaient parfois centrés par de la nécrose non tumorale. Il existait des foyers d’atypies cytonucléaires au sein des glandes. L’examen histologique est important pour confirmer le diagnostic et éliminer formellement un adénocarcinome.

We report two cases of endometrial atypical complex hyperplasia with an extensive squamous hyperplasia occurring in two women aged 48 and 31 years old. The histological study showed an increase in the gland to stroma ratio with a false crowding aspect due to an extensive area of squamous metaplasia; some metaplastic areas were centered by necrosis. There was glandular cytologic atypia. Histologic examination is necessary to confirm the diagnosis and to definitively rule out adenocarcinoma.