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Cordectomie endoscopiche - 23/07/26

[46-362]  - Doi : 10.1016/S1292-3036(26)52046-7 
B. Lamirand a  : Interne, E. Bouquillon a : Praticien hospitalier, P. Demez b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Micault a : Praticien hospitalier, E. Babin a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier universitaire Côte-de-Nacre, avenue de la Côte-de-Nacre, 14033 Caen cedex 9, France 
b Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, CHU de Liège, 1, avenue de l'Hôpital, 4000 Liège, Belgique 

Riassunto

Le cordectomie endoscopiche sono una delle tecniche chirurgiche attualmente disponibili per la resezione di tumori che hanno origine nella glottide. La loro potenziale estensione extralaringea modifica lo stato del tumore e richiede una perfetta conoscenza dell'anatomia della laringe, sia dal punto di vista clinico che radiologico. La diagnosi preoperatoria si basa innanzitutto su un esame rinofibroscopico, supportato dalla diagnostica per immagini, completato da un'endoscopia in sala operatoria con realizzazione di biopsie. Questo esame permette infatti di valutare la topografia del tumore e i suoi rapporti per definire le possibilità di exeresi. L'esposizione endoscopica è un criterio essenziale per determinare la scelta della tecnica chirurgica. La chirurgia endolaringea con laser CO2 sta assumendo un ruolo predominante e rimane ben codificata sul piano anestesiologico e chirurgico per quanto riguarda la prevenzione dei rischi, che devono essere conosciuti. Questa via d'accesso presenta il vantaggio di non avere cicatrici visibili e di essere accessibile in pazienti selezionati. Quando è fattibile, rappresenta un'alternativa alla sola radioterapia. L'assistenza postoperatoria e la sorveglianza oncologica coinvolgono diversi attori per una gestione globale del paziente.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Laringe, Tumore della laringe, Chirurgia del tumore della laringe, Cordectomia, Laser


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