L’émergence de programmes spécialisés pour le traitement des premiers épisodes psychotiques demande une meilleure définition de ce groupe de patients et des interventions psychologiques à leur offrir.

Décrire un programme spécialisé pour patients présentant leur premier épisode psychotique. Définir les patients inclus, les caractéristiques qui les distinguent entre eux, et leur utilisation relative des différents services offerts.

À partir d’une population initiale de 127 patients, 100 ont accepté que leurs données soient utilisées afin de déterminer leurs caractéristiques sociodémographiques et symptomatologiques précises, les délais de traitement (durée de psychose non traitée, délai de référence) et l’utilisation des modalités de traitement spécifique offert.

L’échantillon est similaire à celui décrit dans la littérature courante en termes sociodémographiques, de distribution diagnostique et de durée de psychose non traitée. Le délai de référence est de 1,66 an. Les portraits symptomatologiques et neuropsychologiques observés se caractérisent par leur hétérogénéité. Les services offerts apparaissent cliniquement indiqués pour la plupart des patients référés (81%), avec différentes caractéristiques observées à travers les groupes de patients inclus aux différentes modalités thérapeutiques.

L’hétérogénéité de la présentation clinique et des besoins observés implique qu’un tel programme doit inclure une évaluation détaillée de chaque patient et une gamme d’interventions de base. L’implantation de telles interventions dans une structure clinique (sans structure de recherche associée), éventuellement sur une plus large échelle, devrait être accompagnée d’un processus d’évaluation qui pourrait aider à guider le travail clinique et l’organisation des services psychiatriques pour les patients qui souffrent de psychose.

The emergence of specialized programs for the treatment of first-episode psychoses in non-research settings calls for a better definition of this group of patients and of the psychological interventions offered.

The aim of this study is to describe a specialized program for first-episode psychotic patients and to define the patients referred to, their different distinguishing characteristics and their relative use of the different services offered them.

From an initial population of 127 patients, 100 agreed to have their data used to determine their detailed socio-demographic and symptomatological characteristics, their treatment delays (duration of untreated psychosis, referral delay) and their use of specific treatment modalities offered.

The sample is similar to others described in the current literature in terms of socio-demographics, diagnostic distribution, and duration of untreated psychosis. The referral delay is 1.66 year. The symptomatological and neuropsychological portraits observed are characterized by heterogeneity. Services offered appear clinically indicated for most patients referred to (81%), with different characteristics observed across the groups of patients referred to in the different modalities.

The heterogeneity of the clinical presentation and of needs observed implies that such a program has to include a detailed assessment of each patient and a basic range of interventions. The implementation of such interventions in a non-research setting, and eventually on a large scale, should be accompanied by an evaluation process that could help guide clinical work and the organization of psychiatric services for patients suffering from psychosis.