Le rétrécissement aortique dégénératif est la pathologie valvulaire la plus fréquente dans les pays développés. Le traitement de référence est le remplacement valvulaire chirurgical mais près d’un tiers des patients symptomatiques ne sont pas éligibles pour une telle prise en charge. Des techniques alternatives ont été récemment proposées utilisant le cathétérisme cardiaque pour l’implantation de valves par voie transcutanée (voie transfémorale ou trans-apicale) afin d’apporter une solution à ces patients. Deux modèles de valve (expansibles par ballonnet ou auto-expansibles) ont fait la preuve de leur efficacité et ont été implantés à ce jour chez plus de 4000 patients dans le monde. Ces techniques soulèvent beaucoup d’espoir mais il reste de nombreuses questions touchant, notamment à la sélection des patients, à la sécurité d’implantation et la durée de fonctionnement de ces valves.

Degenerative aortic stenosis is the most frequent valvular disease in developed countries. The reference treatment is surgical valve replacement but one third of the patients are not eligible for surgery. Alternative options have been recently proposed using transcatheter valve implantation (transfemoral or trans-apical approaches) in this subset of patients. Two models of valve (balloon expandable or self-expandable) have demonstrated their efficacy and have been implanted to date in over 4000 patients worldwide. These techniques are promising but several issues remain such as the selection of patients, and the safety and durability of the devices currently used.