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Goitre sur thyroïde ectopique basilinguale - 29/11/08

Doi : 10.1016/j.stomax.2008.09.007 
L. Aderdour 1, , M.M. El Fakiri 1, A. Tijani 1, H. Nouri 2, A. Raji 1
1 Service ORL, CHU Mohammed-6, Guiliz, 40000 Marrakech, Maroc 
2 Service ORL, hôpital Bougafer, 45000 Ouarzazate, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’ectopie thyroïdienne est une pathologie rare. Elle se caractérise par la présence de tissu thyroïdien en dehors du siège normal de la thyroïde. Nous présentons un cas de goitre sur thyroïde ectopique basilinguale.

Observation

Une femme de 45 ans se plaignait d’une masse basilinguale gênante à la déglutition. Une tomodensitométrie faciale a mis en évidence une tumeur de consistance tissulaire. La biopsie a révélé du tissu thyroïdien. L’échographie cervicale a montré une loge thyroïdienne vide. L’exérèse complète de la lésion a été faite par voie sus-hyoïdienne. L’examen histopathologique définitif a diagnostiqué un goitre ectopique non malin.

Discussion

Le développement de goitre sur thyroïde ectopique est exceptionnel. La pathogénie de l’ectopie thyroïdienne est inconnue. Elle peut siéger à n’importe quel niveau le long du trajet de migration de la thyroïde. La scintigraphie permet de localiser avec précision l’ectopie et elle objective la vacuité de la loge thyroïdienne. La prise en charge des goitres ectopiques basilinguaux est chirurgicale et peut être associée à un traitement médical. Le volume, l’extension tumorale et les risques opératoires guident la voie d’abord et la réalisation ou non d’une trachéotomie.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

Ectopic thyroid is a rare pathology characterized by thyroid tissue, located outside of the normal area. The aim of this study was to report a case of a basilingual ectopic-thyroid goiter and to present clinical, paraclinical, and treatment aspects.

Case report

A 45-year-old woman presented with a mass located at the base of the tongue-hampering deglutition. A CT-scan revealed a tissular tumour. The biopsy proved this to be thyroid tissue. Cervical ultrasonography did not show the thyroid gland in normal location. A complete exeresis was performed by suprahyoid-surgical approach. The histopathological examination confirmed a non-malignant ectopic goiter.

Discussion

The etiology of ectopic thyroid is unknown. The location is possible anywhere on the pathway used during the course of embryonal development between the base of the tongue and the normal location. Scintigraphy is the best examination to detect ectopic-thyroid tissues and to show the absence of the thyroid in its normal location. The treatment for basilinguale-ectopic thyroid is surgery. If necessary, a medical treatment is associated. The surgical approach and preoperative tracheotomy are chosen according to volume, tumoral extension, and operative risks.

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Mots clés : Langue, Goitre, Thyroïde, Scintigraphie

Keywords : Tongue, Goiter, Thyroid, Scintigraphy


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Vol 109 - N° 6

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