L’endométrite chronique est une pathologie rare, caractérisée par la présence microscopique d’un infiltrat lymphoplasmocytaire de l’endomètre. Cet infiltrat peut être très intense et en imposer pour un lymphome utérin. Nous rapportons deux cas d’endométrite chronique pseudolymphomateuse chez des patientes ménopausées de 79 et 89ans, souffrant de leucorrhées abondantes. L’échographie endovaginale révélait dans les deux cas une lésion endocavitaire. Histologiquement, l’infiltrat, à prédominance plasmocytaire, détruisait les glandes endométriales et infiltrait le myomètre superficiel dans le premier cas. L’étude immunohistochimique a montré une population lymphocytaire polymorphe à prédominanceT. L’étude de la clonalité de la population lymphoïdeB a écarté le diagnostic de lymphome de type MALT dans la première observation. Nous discutons les facteurs étiologiques des endométrites chroniques. La pathologie inflammatoire pseudolymphomateuse du tractus génital féminin doit être distinguée, même sur un matériel biopsique, des rares cas de lymphomes primitifs de l’utérus.

Chronic endometritis is a rare entity characterized by an endometrial plasmocytic infiltrate. The lymphoid infiltrate may be abundant and simulate a lymphoma of the uterus. We report two cases of lymphoma-like lesions of the endometrium in two postmenopausal women of 79 and 89 year-old, who presented with abundant vaginal discharge. Ultrasound examination revealed in both cases an intrauterin polypoid lesion. Histologically, a predominantly plasmocytic infiltrate was seen in the endometrium destroying endometrial glandes and extending into the superficial myometrium, in the first case. Immunohistochemical study showed a polymorphic lymphoid infiltrate with a predominance of Tcells. Molecular study revealed a polyclonalB cell population, distinguishing the lesion from a marginal zone lymphoma. Lymphoma-like lesions of female genital tract must be distinguished from malignant lymphoma that rarely occurs in this site.