L'incidentalome surrénalien (lésion découverte fortuitement lors d'un examen radiologique effectué pour toute autre raison qu'une pathologie surrénale) est relativement fréquent au-delà de 60-70 ans. Ce diagnostic suscite deux questions : la lésion surrénalienne est-elle hypersécrétante ? Le bilan doit alors explorer la sécrétion du cortisol, de l'aldostérone, des androgenèses et des catécholamines. La lésion surrénalienne est-elle bénigne ou maligne ? Les caractéristiques radiologiques sont étudiées, accompagnées éventuellement d'une ponction-biopsie. L'exérèse chirurgicale est indiquée devant une hypersécrétion hormonale ou en cas de suspicion de malignité. Dans les autres cas, l'abstention thérapeutique avec surveillance régulière est indiquée. La fréquence et la durée de la surveillance restent à déterminer.