L'écoulement nasal chronique ou rhinorrhée chronique est un symptôme très peu spécifique qui représente un motif fréquent de consultation. Le caractère chronique est affirmé lorsque la rhinorrhée persiste sur un mode permanent ou intermittent pendant plus de 3 mois. La démarche diagnostique passe par un interrogatoire exhaustif visant à caractériser précisément la rhinorrhée ainsi que les signes qui lui sont éventuellement associés. L'endoscopie nasale par un praticien ORL est le premier examen à demander en cas de doute diagnostique, notamment lors d'une suspicion de pathologie tumorale. La synthèse de l'interrogatoire et de l'examen clinique permet de distinguer quatre types de rhinorrhées qui sont parfois associés : séreuse, mucopurulente, croûteuse et sanglante. Il faut toujours garder à l'esprit qu'une rhinorrhée, quel que soit son type, peut révéler une tumeur maligne rhinosinusienne ce qui, en cas de doute (exposition aux poussières de bois, douleurs craniofaciales, épistaxis, déformation faciale, troubles visuels, anesthésie faciale, échec du traitement antibiotique) justifie la réalisation d'une endoscopie nasale et d'une tomodensitométrie du massif facial.