L’hétérogénéité d’expression phénotypique de la mutation du gène TCF2 codant pour HNF-1β illustrée par une famille - 21/07/09

Doi : 10.1016/j.nephro.2009.02.009 
Claire Rigothier a, b, , Jérôme Harambat a, Brigitte Llanas a, Jean-François Subra c, Christian Combe a, b
a Services de néphrologie et de pédiatrie, centre de référence des maladies rénales rares du Sud-Ouest, université de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
b Unité Inserm 889, Bordeaux, France 
c EA 3863, service de néphrologie dialyse transplantation, université d’Angers, CHU d’Angers, Angers, France 

Auteur correspondant. Service de néphrologie, hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France.

Résumé

La mutation du gène TCF2, de transmission autosomique dominante codant pour la protéine HNF1β, est associée à un diabète de type Mody5, des anomalies morphologiques rénales, des malformations urogénitales et des anomalies biologiques hépatiques à type de cholestase. Cette mutation du gène d’HNF-1β a été identifiée au sein d’une famille dont nous rapportons la présentation phénotypique très hétérogène entre les différents membres : atteinte rénale à type de néphrocalcinose ou de kystes, syndrome polyuropolydipsique, diabète de type Mody5, malformations génitales. L’analyse génétique a identifié une mutation de l’exon 4 du gène TCF2. L’existence dans une famille d’une atteinte rénale malformative pléiomorphe (kystes, agénésie ou hypoplasie rénale, insuffisance rénale), associée à un diabète de type Mody, avec une transmission autosomique dominante, doit faire rechercher une mutation du gène TCF2, l’une des maladies génétiques rénales les plus fréquentes.

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Summary

TCF2 gene’s mutation of autosomal dominant inheritance, encoding for the HNF-1β transcription factor, is associated with monogenic Mody5 diabetes, renal structural and urogenital abnormalities, and hepatic cholestasis. We have identified a family with HNF-1β gene’s mutation, and very different phenotypic expression: renal abnormalities with cysts, nephrocalcinosis, polyuropolydipsic syndrome, Mody5 diabetes, genital malformations. Molecular analysis identified a mutation of exon 4 of the TCF2 gene. The coexistence in the same family of pleiomorphic renal malformations (cysts, renal agenesia or hypoplasia, renal failure) with Mody-type diabetes, with an autosomal inheritance must lead to the search for a mutation of TCF2, one of the most frequent genetic renal diseases.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : HNF-1β, TCF2, Néphrocalcinose, Kystes, Mody5, Dysplasie urogénitale

Keywords : HNF-1β, TCF2, Nephrocalcinosis, Cysts, Mody5, Urogenital dysplasia


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Vol 5 - N° 4

P. 287-291 - luglio 2009 Ritorno al numero
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