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Malattia di Whipple - 09/09/09

[5-0453]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(09)55513-1 
J. Le Scanff , I. Durieu
Service de médecine interne, pavillon 1 k, Centre hospitalier Lyon Sud, 69495 Pierre-Bénite cedex, France 

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Riassunto

La malattia di Whipple (MW) è una malattia rara dovuta a un bacillo Gram positivo chiamato Tropheryma whipplei di prevalenza ancora ignota. Le manifestazioni cliniche della MW sono molteplici e aspecifiche. Possono tuttavia essere individuati tre grandi quadri clinici: la MW classica poliviscerale responsabile di un dimagrimento, di diarrea e di un malassorbimento e di segni articolari, l'endocardite a emocolture negative e le forme neurologiche isolate. Grazie a un iter diagnostico rigoroso basato sui dati clinici, istologici (colorazione con l'acido periodico di Schiff) e immunoistochimici e sulla ricerca di acido desossiribonucleico batterico con polymerase chain reaction, la diagnosi della malattia di Whipple deve essere una diagnosi di certezza e deve condurre a una terapia antibiotica adeguata ed efficace.

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Parole chiave : Malattia di Whipple, Tropheryma whipplei, Diagnosi della malattia di Whipple, Trattamento della malattia di Whipple


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