Malformations vasculaires pulmonaires chez l'enfant - 01/01/01
Service de pneumologie et d'allergologie pédiatrique
Jean-Vincent Courtel : Ancien chef de clinique-assistant
Francis Brunelle : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de radiologie pédiatrique, hôpital Necker-Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15 France
Article en cours de réactualisation
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Les malformations vasculaires pulmonaires chez l'enfant sont exceptionnelles. Elles sont découvertes devant des signes pulmonaires ou par leur retentissement cardiaque. Elles peuvent être classées en fonction du segment vasculaire pathologique : malformations artérielles (anévrismes, fistules artérioartérielles), artérioveineuses (fistules), capillaires (hémangiomatose diffuse ou localisée), veineuses (varices) et lymphatiques (lymphangiectasies...). À part, on décrit les séquestrations pulmonaires où la vascularisation d'un segment pulmonaire est anormale et le syndrome hépatopulmonaire où une malformation vasculaire hépatique entraîne un retentissement vasculaire pulmonaire.
Le diagnostic et la prise en charge de ces malformations ont bénéficié, depuis une dizaine d'années, des grands progrès de l'imagerie médicale (imagerie anténatale, angiographie par imagerie par résonance magnétique en particulier) et des nouvelles possibilités de la radiologie interventionnelle (embolisations).
Parole chiave : angiome, poumon, enfant, imagerie
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