Techniques de traitement chirurgical des prolapsus génitaux par voie abdominale - 09/11/09
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Résumé |
Le prolapsus génital est une pathologie fréquente ne compromettant pas la vie mais le « bien vivre ». Il s'agit avant tout d'une affection intime pouvant nuire à tous les secteurs de la vie d'une femme. Si sa définition est anatomoclinique, ses conséquences sont, dans la grande majorité des cas, uniquement fonctionnelles. Le prolapsus génital se caractérise par toute saillie, permanente ou à l'effort, dans la lumière vaginale, de tout ou partie des parois vaginales correspondant à la défaillance des systèmes de soutènement et de suspension des organes pelviens de la femme, qui font issue à travers l'orifice vulvovaginal. Le traitement du prolapsus génital visant la correction des symptômes qu'il occasionne reste essentiellement chirurgical. Par voie abdominale, les deux types d'interventions couramment pratiquées sont la promontofixation et la cervico-isthmo-suspension selon Kapandji. Ces deux interventions, réalisées depuis longtemps par laparotomie, sont réalisables avec les mêmes principes opératoires par voie laparoscopique, apportant deux avantages importants allant dans le sens d'une chirurgie toujours plus fonctionnelle : celle d'être une chirurgie « mini-invasive » et celle de permettre une dissection plus fine. Les premiers résultats à court et moyen termes sont comparables à ceux de la voie laparotomique et les avantages théoriques s'avèrent bien réels.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Prolapsus génital, Promontofixation, Cervico-isthmo-suspension, Kapandji, Paravaginal repair, Colpopexie rétropubienne, Coelioscopie
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