Connaître les étiologies des paralysies faciales chez l’enfant.

Savoir différencier une paralysie faciale congénitale malformative d’une paralysie faciale acquise.

Connaître les principales étiologies des surdités neuro-sensorielles chez l’enfant.

Connaître les principaux types de malformations labyrinthiques.

Les paralysies faciales périphériques néonatales sont rares et souvent malformatives.

Les paralysies faciales d’origine tumorale ne doivent pas être méconnues chez l’enfant.

L’imagerie fait partie du bilan quasi-systématique lors de la découverte d’une surdité neuro-sensorielle chez l’enfant.

Les paralysies faciales néonatales peuvent être d’origine obstétricales et régressives ou plus souvent malformatives et habituellement non régressives. Elles peuvent s’intégrer dans un syndrome malformatif (CHARGE, Moebius). L’imagerie apporte des éléments essentiels au diagnostic du mécanisme. Chez le grand enfant, les paralysies « a frigore » sont plus fréquentes, mais il ne faut pas méconnaître une cause otitique ou tumorale (neurofibromes).

Les surdités neuro-sensorielles de l’enfant sont d’origine génétique dans 50% des cas et environnementales (CMV, souffrance néonatale, méningites…). Les causes génétiques sont le plus souvent isolées, mais peuvent aussi s’intégrer dans un syndrome (30% des cas). Les explorations d’imagerie montrent des malformations cochléo-vestibulaires dans 20 à 30% des cas et peuvent aider à préciser le mécanisme et le pronostic.