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Ecografía transfontanelar - 10/02/10

[4-090-B-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(10)56755-6 
C. Falip a, I. Toussaint a, M. Lahutte b, C. André b, C. Adamsbaum a,
a Université Paris Descartes, service de radiopédiatrie, Hôpital St-Vincent-de-Paul, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 
b Service de radiopédiatrie, Hôpital St-Vincent-de-Paul, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 

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Riassunto

La ecografía transfontanelar (ETF) tiene tres ventajas principales: inocuidad (no usa irradiación, premedicación ni medio de contraste), simplicidad (aparato pequeño, móvil, puede usarse a la cabecera del paciente, sobre todo en reanimación) y bajo coste. Es una prueba de imagen que se adapta en particular al recién nacido prematuro y posee buen rendimiento para ver lesiones de leucomalacia periventricular y hemorragias cerebrales, que son las principales complicaciones neurológicas de estos pacientes. En el recién nacido a término con una encefalopatía anoxoisquémica, la topografía de las lesiones es muy distinta: la ETF no demuestra bien la lesión neuronal (corteza, núcleo gris) y por eso la resonancia magnética está indicada con más frecuencia. El límite de la ETF reside en el tamaño de la fontanela anterior, que se cierra por término medio a los 12 meses.

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Palabras Clave : Hemorragia intraventricular, Leucomalacia periventricular, Encefalopatía anoxoisquémica, Macrocrania, Ecografía transfontanelar


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