This study aimed to confirm the hypothesis that adiponectin levels can enhance the discriminative value of waist circumference (WC) in predicting impaired glycaemic status and clustering of risk factors.

We used receiver operating characteristic (ROC) curve analysis to define the optimal cut-off value of adiponectin to predict diabetes in Chinese men with no relevant past medical history. This value was combined with WC to increase its discriminative power in ascertaining impaired glycaemic status and various cardiovascular risk factors.

In 360 men (mean±S.D.; age: 41.3±9.2 years), the mean±S.D. adiponectin level was 5.2±2.7μg/mL. Based on oral glucose tolerance tests (OGTTs), 84 men (23.3%) had undiagnosed diabetes, 52 (14.4%) had impaired glucose tolerance (IGT) and 224 (62.3%) had normal glucose tolerance. On ROC analysis, 5.7μg/mL was the optimal cut-off value of adiponectin in this population to predict diabetes. Compared with subjects who had normal WC (defined as less than 90cm) and high adiponectin levels (≥5.7μg/mL), the likelihood ratio of diabetes was 2.54 in those with central obesity and hypoadiponectinaemia.

The combined use of low adiponectin levels and large WC measures has greater discriminative power than using either index alone to identify subjects at particular risk of glucose intolerance and clustering of risk factors.

Démontrer l’hypothèse que la détermination des concentrations plasmatiques d’adiponectine améliore la valeur discriminative du tour de taille pour prédire les anomalies de la tolérance au glucose et les facteurs de risque.

Nous avons utilisé l’analyse ROC pour définir la valeur seuil d’adiponectine de prédire le diabète chez des chinois de sexe masculin, indemnes d’antécédents médicaux. Cette valeur a été combinée avec le tour de taille pour accroître son pouvoir discriminant pour prédire les anomalies de la tolérance au glucose et les facteurs de risque cardiovasculaire.

Dans cette population qui comportait 360 hommes âgés de 41,3±9,2 ans, les concentrations plasmatiques moyennes d’adiponectine (±S.D.) étaient de 5,2±2,7μg/ml. Une Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) a permis de classer les sujets en diabète méconnu (n=84, 23,3 %), intolérance au glucose (n=52, 14,4 %) et tolérance au glucose normale (n=224, 62,3 %). L’analyse ROC a montré qu’une concentration plasmatique d’adiponectine de 5,7μg/ml était la valeur seuil optimale pour prédire le diabète. Par rapport aux sujets qui présentaient un tour de taille normal (<90cm) et des concentrations plasmatiques d’adiponectine élevées (≥5,7μg/ml), le risque de développer un diabète était de 2,54 chez les sujets qui présentaient une obésité centrale et une hypoadiponectinémie.

La combinaison de l’adiponectine et du tour de taille a une meilleure valeur discriminative que chaque paramètre pris isolément pour prédire les troubles de la tolérance au glucose et les facteurs de risque cardiovasculaire.