Les méningiomes sont des tumeurs fréquentes développées à partir des cellules méningées (ou arachnoïdiennes). Bénins et de croissance lente dans la grande majorité des cas, ils sont plus fréquents chez la femme, probablement en raison de leur caractère hormonodépendant. De traitement essentiellement chirurgical, les méningiomes peuvent poser des problèmes thérapeutiques délicats lorsqu'ils sont situés en zone peu accessible ou lorsqu'ils sont multirécidivants.

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Riassunto

Épidémiologie

Histologie

Étiologie

Description clinique

Épilepsie

Céphalée

Signes déficitaires

Cas particulier : méningiome intrarachidien

Signes radiologiques

Formes particulières

Autres tumeurs méningées

Pronostic

Principaux facteurs pronostiques

Autres facteurs plus discutables

Traitement

Chirurgie

Elle constitue la base du traitement. Une exérèse complète est le plus souvent possible dans les méningiomes de la convexité.

Radiothérapie

Traitement hormonal

Chimiothérapie

Traitement symptomatique

Conduite pratique dans certains cas particuliers

Méningiomes et grossesse

La grossesse présente un risque de poussée évolutive du méningiome.

Méningiomes et pilule oestroprogestative

Le méningiome étant une tumeur hormonosensible, tout traitement oestroprogestatif (et surtout progestatif) est en principe contre-indiqué. Le risque encouru doit néanmoins toujours être confronté au bénéfice du traitement.

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