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Obésité : quelle prévention ? - 21/09/10

Doi : 10.1016/j.lpm.2010.05.013 
Monique Romon ⁎
Faculté de médecine, service de nutrition, 59045 Lille cedex, France 

Monique Romon, Faculté de médecine, service de nutrition, place de Verdun, 59045 Lille cedex, France.

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Points essentiels

La prévention de l’obésité vise à la fois à diminuer l’indice de masse corporelle (IMC) moyen des populations mais aussi à prévenir l’aggravation de l’obésité chez les patients les plus obèses.

Pour obtenir ce résultat, il est nécessaire d’obtenir au niveau de la population des changements durables des comportements en jouant sur les différents leviers du comportement individuels, mais aussi environnementaux et sociétaux.

La prévention universelle est destinée à tous les membres de la communauté, elle doit s’appuyer sur toutes les parties prenantes : l’état (législation campagnes d’information), les collectivités territoriales (aménagement du territoire), l’école et le milieu de travail.

La prévention sélective est destinée à des groupes ou des sujets à haut risque comme les classes sociales défavorisées, plus touchées par l’obésité sévère. Ces groupes de population ne peuvent être atteints par des actions de santé et de prévention que si ces actions sont de véritables actions de santé communautaire, intégrant les valeurs et les représentations de la communauté, s’appuyant sur les réseaux existants, et renforçant les liens sociaux entre les individus.

La prévention ciblée est destinée à ceux qui ont des problèmes de poids et à ceux qui ont un risque élevé de maladie liée au surpoids. Il faut éviter l’aggravation de la prise de poids, prévenir les conséquences de l’obésité, prévenir la reprise de poids chez ceux qui ont maigri.

Les médecins ont un rôle essentiel à jouer dans la sensibilisation et la prise en charge des patients pour lesquels ils restent le référent majeur en matière de santé. L’obésité peut devenir un modèle pour une nouvelle approche de la médecine, moins individuelle, basée sur le travail en synergie avec les acteurs du social et du médicosocial.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key points

Obesity prevention, aims both at reducing the body mass index (BMI) of the population but also at preventing worsening of obesity in most obese patients.

To achieve this, it is necessary to obtain population level lasting change behavior by exploiting the different levers of individual behavior, but also environmental and societal.

Universal prevention is aimed at all members of the community, it must rely on all stakeholders: the state (legislation information campaigns), local authorities (planning), and the middle school work.

Selective prevention is aimed at groups or individuals at high risk such as low social classes, more affected by severe obesity. These groups can be achieved through actions of prevention and health if these actions are real actions of community health, incorporating the values and representations of the community, building on existing networks, and strengthening social links between individuals.

Targeted prevention is for people who have weight problems and those who have a high risk of illness related to overweight. In this case the aim is to avoid a further increase in weight gain, prevent consequences of obesity, prevent weight regain among those who have lost weight.

Physicians have a vital role to play in raising awareness and support of patients for whom they remain the major health. referent Obesity can become a model for a new approach to medicine, based on work in synergy with the social actors and social and health care.

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Vol 39 - N° 9

P. 969-973 - settembre 2010 Ritorno al numero
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