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Exploration du couple infertile - 09/12/10

[3-1310]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(11)45153-X 
S. Salama , C. Muratorio, A. Torre, B. Paillusson, R. Wainer
Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Hôpital de Poissy-Saint-Germain, 10, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'infertilité représente un problème majeur de santé publique puisque près de 60 000 couples consultent chaque année avec un désir de grossesse. La prise en charge de ces couples est multidisciplinaire : médicale, chirurgicale, biologique, sexologique, psychologique et sociale. Lors de la première consultation du couple, il est indispensable d'interroger chacun des deux membres et de mener un examen clinique rigoureux afin de s'orienter vers une étiologie et d'organiser au mieux les examens complémentaires de première intention. En 2004, un bilan minimal a été défini comprenant : une évaluation de la fonction spermatique, un contrôle de la perméabilité tubaire et une évaluation de la réserve ovarienne. Selon ces premiers résultats, d'autres examens pourront être prescrits afin d'explorer une pathologie suspectée. Une prise en charge rationnelle et adaptée à chaque situation se discute ensuite afin d'offrir au couple les meilleures chances de grossesse tout en évitant la perte de temps et la surmédicalisation.

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Mots clés : Infertilité du couple, Spermogramme, Hystérosalpingographie, Hystéroscopie, Réserve ovarienne, Première consultation


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