La fimosis es la anomalía más frecuente del prepucio. Es necesario distinguir entre la fimosis congénita, que a veces se asocia a adherencias prepuciales, que es prácticamente la norma en el nacimiento y desaparece de forma espontánea hacia la edad de 3-4 años, y la fimosis adquirida o del adulto, que habitualmente requiere tratamiento. El diagnóstico de fimosis se basa en la simple observación del niño. En el adulto, la fimosis puede ser una forma congénita que no haya desaparecido, una fimosis inflamatoria en una postitis aguda o una fimosis cicatrizal (debida a infecciones locales recidivantes, a maniobras de retracción forzada o a la presencia de lesiones de liquen escleroatrófico). Las complicaciones de la fimosis son las infecciones locales y la parafimosis. Es infrecuente que la fimosis provoque una verdadera dificultad miccional. El tratamiento en primera instancia de la fimosis congénita y también quizá de algunas fimosis adquiridas es médico, mediante la aplicación de corticoides locales (cuyo porcentaje de éxito es aproximadamente del 80%). El tratamiento quirúrgico (circuncisión, postectomía parcial o plastia del prepucio) se reserva para los fracasos o las contraindicaciones del tratamiento médico.