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Douleurs postopératoires de repos après prothèse de hanche ou de genou : intensité, particularités sensorielles et retentissement sur le sommeil - 13/04/11

Doi : 10.1016/j.rcot.2011.02.006 
V. Wylde a, , J. Rooker b, L. Halliday c, A. Blom a
a Musculoskeletal Research Unit, University of Bristol, Avon Orthopaedic Centre (lower level), Southmead Hospital, Bristol BS10 5NB, UK 
b Avon Orthopaedic Centre, Southmead Hospital, Bristol, UK 
c Faculty of Medicine and Dentistry, University of Bristol, Bristol, UK 

Corresponding author. Tel.: +0117 323 5906; fax: +0117 323 5936.

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Summary

Introduction

The management of acute postoperative pain poses a significant challenge in surgical specialities. Despite the prevalence and impact of acute postoperative pain, there is a paucity of published data regarding its occurrence and sensory qualities after joint replacement.

Hypothesis

That a proportion of patients would experience severe acute postoperative pain at rest after Total Hip Replacement (THR) and Total Knee Replacement (TKR).

Materials and methods

Pain was assessed preoperatively, and then five times daily for the first three postoperative days in 105 THR and TKR patients. Pain severity was assessed using a pain Visual Analogue Scale and the sensory qualities of pain were assessed using the pain descriptors from the Short-Form McGill Pain Questionnaire.

Results

Median acute pain scores peaked on the first postoperative day, with 58 % of TKR patients and 47 % of THR patients reporting moderate-severe pain. Preoperative pain was most frequently described as aching, stabbing and sharp, whereas acute postoperative pain was described as aching, heavy and tender. Night pain disturbed between 44–57 % of TKR patients and 21–52 % of THR patients on postoperative nights 1–3.

Discussion

These findings demonstrate that acute postoperative pain at rest after joint replacement, particularly TKR, is poorly managed, although it does not reach the severity of preoperative pain.

Level of evidence

Level IV (observational cohort study).

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Hip, Knee, Arthroplasty, Pain, Sleep


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 Cet article peut être consulté in extenso dans la version anglaise de la revue Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research sur Science Direct (sciencedirect.com) en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2011  Pubblicato da Elsevier Masson SAS.
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Vol 97 - N° 2

P. 136-137 - aprile 2011 Ritorno al numero
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  • Traitement des infections de prothèses totales de hanche par débridement-lavage/conservation des implants : une étude prospective sur douze cas avec un recul minimum de deux ans
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