La constipation (moins de 3 selles/semaine, selles dures et/ou difficiles à émettre) est très fréquente. L'interrogatoire est essentiel pour faire décrire les caractéristiques du transit et de l'exonération. Un examen proctologique simple mais systématique est nécessaire. Un fécalome doit toujours être éliminé. Un bilan biologique simple est utile. Une coloscopie doit être faite après 50 ans, en présence de signes d'alarme (anémie, amaigrissement notamment), d'antécédents familiaux de cancer colorectal. En cas de suspicion de dyschésie (trouble de l'exonération) une manométrie anorectale, voire une défécographie peuvent être utiles. En l'absence de cause organique (cas le plus fréquent) et de réponse à un traitement par macrogol et supplémentation en fibres, une mesure du temps de transit intestinal peut guider la thérapeutique.