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Double désinsertion post-traumatique des muscles droits inférieur et interne. À propos d’un cas - 13/05/11

Double disinsertion of inferior and medial rectus muscle after injury. A case report

Doi : 10.1016/j.jfo.2010.10.023 
V.L. Ramanitrarivo a, , L. Raobela b, N.D. Rakotovao c, I.R. Andriamaro a, D. Louvet a, P. Bernardin b, V. Andriantsoa b
a Service d’ophtalmologie, centre hospitalier de Soavinandriana (CenHoSoa), BP 6 bis, 101 Antananarivo, Madagascar 
b Service d’ophtalmologie, CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona, 101 Antananarivo, Madagascar 
c Service de pédiatrie, CenHoSoa, BP 6 bis, Antanananrivo, Madagascar 

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Résumé

Nous présentons un cas rare de double désinsertion des muscles droits inférieur et interne de l’œil gauche. Suite à un traumatisme oculaire par contusion, le patient a présenté une ascension oculaire gauche. La position de l’œil rendait difficile les examens cliniques et les explorations paracliniques. Il a subi deux interventions chirurgicales qui consistaient à rechercher et à refixer les muscles déficitaires. Le résultat anatomique est très encourageant malgré la recherche laborieuse des muscles. Les troubles oculomoteurs résiduels nécessitent des séances de rééducation orthoptique. Une vigilance particulière lors des examens ainsi qu’une prise en charge adéquate permettent d’éviter les erreurs de diagnostic et de réduire les multiples séquelles.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

We report a rare case of double disinsertion of inferior and medial rectus muscles of the left eye. After injury, the patient presented ocular ascension. The eye’s position made the clinical examination difficult. The patient underwent two surgical treatments to find and reattach the deficient muscles. In spite of a laborious search, we obtained a good anatomic result. Oculomotor disorders require orthoptic training. To avoid diagnostic errors and to reduce oculomotor after effects, vigilance is required during examination.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Traumatisme oculaire, Double désinsertion musculaire, Troubles oculomoteurs

Keywords : Ocular injury, Double disinsertion, Oculomotor disorder


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