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Trattamento dell'instabilità anteriore recidivante: tecnica di Latarjet-Bristow - 05/07/11

[01-02-070]  - Doi : 10.1016/S2211-0801(05)70080-7 
G. Walch, M.D.
Clinique Sainte Anne Lumière, 85 Cours Albert Thomas, 69003 Lyon, France 

P. Boileau, M.D.
Professor of Orthopaedic Surgery, Hôpital Universitaire Larchet, 151 Route de Saint Antoine de Ginestière, BP 079, 06202 Nice Cedex 03, France 

Riassunto

La tecnica di Latarjet-Bristow è stata descritta per la prima volta in letteratura nel 1954. L'espressione “blocco osseo” non è appropriata, perché il successo dell'intervento si spiega sulla base di un triplice effetto:

-
fissazione stabile con viti della componente orizzontale del processo coracoideo, che si estende in posizione subequa toriale, a livello del margine anteriore della glena. Tale innesto consente di ricostruire o allargare la superficie glenoidea anteroposteriore;
-
preservazione delle fibre muscolotendinee del terzo inferiore del sottoscapolare, mantenuto nella parte inferiore del l'articolazione dal tendine congiunto;
-
sutura del lembo capsulare laterale all'altezza del primo centimetro mediale del legamento coracoacromiale, che rimane inserito nella coracoide.

È fondamentale applicare con precisione tale tecnica chirurgica, per evitare le complicanze collegate all'uso di materiali metallici all'interno dell'articolazione.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : spalla, instabilità anteriore, trasposizione della coracoide, tecnica di Latarjet-Bristow


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