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Riassunto

L'embolie pulmonaire est une affection fréquente responsable d'environ 50 000 décès par an aux États-Unis [5]5DALENJEALPERTJSNatural history of pulmonary embolismProg Cardiovasc Dis171975259270http://dx.doi.org/10.1016/S0033-0620(75)80017-X

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti. Malgré l'enthousiasme initial qu'ont suscité les agents thrombolytiques dans l'embolie pulmonaire, leur utilisation en pratique fait encore l'objet de discussions et d'hésitations. En effet, les objectifs du thrombolytique " idéal " étaient de diminuer la mortalité, de restituer le lit vasculaire pulmonaire du patient, de diminuer l'hypertension artérielle pulmonaire et de diminuer le taux de récidive embolique, en l'absence de complications hémorragiques. En réalité, la plupart de ces objectifs n'ont pas été atteints par les produits actuellement disponibles. Par ailleurs, il apparaît que l'évolution de l'embolie pulmonaire est globalement favorable sous traitement anticoagulant conventionnel [4]4CARSONJLKELLEYMADUFFAThe clinical course of pulmonary embolismN Engl J Med326199212401245

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti. Cependant, un groupe de patients à haut risque a été individualisé chez qui les thrombolytiques semblent apporter un bénéfice. Il s'agit de l'embolie pulmonaire massive sur le plan hémodynamique avec état de choc et insuffisance ventriculaire droite [1]1ALPERTJSSMITHRECARLSONJOCKENEISDEXTERLDALENJEMortality in patients treated for pulmonary embolismJAMA236197614771480

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