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Foley catheter practices and knowledge among Minnesota physicians - 12/08/11

Doi : 10.1016/j.ajic.2010.03.011 
Dimitri M. Drekonja, MD, MS a, b, , Michael A. Kuskowski, PhD a, James R. Johnson, MD a, b
a Minneapolis Veterans Affairs Medical Center, Minneapolis, MN 
b Department of Medicine, University of Minnesota, Minneapolis, MN 

Address correspondence to Dimitri M. Drekonja, MD, MS, Infectious Diseases (111F), Veterans Affairs Medical Center, 1 Veterans Dr, Minneapolis, MN 55417.

Abstract

Background

Urinary catheter use is common, and physicians are often unaware of the presence of a catheter in a patient. Despite this, and despite a recent policy change classifying catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) as nonreimbursable, little is known regarding physicians' knowledge and attitudes regarding catheters, or their responses to the policy change.

Methods

Licensed Minnesota physicians were sent an Internet-based survey regarding indications for Foley catheter placement, effectiveness of interventions for preventing CAUTI, and knowledge of and response to the changed reimbursement policy.

Results

Overall, respondents exhibited good knowledge regarding indications for catheterization, with the 2 indications most widely accepted as being valid (critical illness with tenuous volume status and urinary obstruction) receiving the highest appropriateness scores. Most respondents reported awareness of the changed reimbursement policy for CAUTI; fully one-third indicated that because of this change, they now removed catheters earlier than previously. The responses from primary care physicians and surgeons differed significantly in terms of indications for catheterization, methods to prevent CAUTI, and the impact of the policy change on their practice patterns.

Conclusion

Respondents demonstrated relatively good knowledge regarding Foley catheter use, and most were aware of the changed CAUTI reimbursement policy. Surgeons and primary care physicians may have different approaches to catheter management. Efforts are needed to translate catheter-related knowledge into good clinical practice.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key Words : Urinary catheter, prevention, urinary tract infection


Mappa


 Conflict of interest: James R. Johnson has served as a consultant and received research support from Rochester Medical Corp, manufacturer of a nitrofurazone-coated urinary catheter. None of the other authors has any conflicts of interest to report.


© 2010  Pubblicato da Elsevier Masson SAS.
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Vol 38 - N° 9

P. 694-700 - novembre 2010 Ritorno al numero
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  • Effectiveness of a simple intervention for prevention of catheter-associated urinary tract infections in a community teaching hospital
  • Jackrapong Bruminhent, Marjorie Keegan, Adnan Lakhani, Ingram M. Roberts, Joanne Passalacqua
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  • Assessing specific secondary ICD-9-CM codes as potential predictors of surgical site infections
  • Jessica West, Yosef Khan, David M. Murray, Kurt B. Stevenson

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