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Teoria dei lembi. Strategia dei lembi liberi - 01/01/03

[45-097]
Jean-Marie Servant : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Marc Revol : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10 France

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Riassunto

I lembi di copertura più utilizzati sono quelli cutanei, muscolo-cutanei o fascio-cutanei e quelli muscolari, di fascia o di epiploon ricoperti da un piccolo innesto cutaneo. I lembi riempiono una perdita di sostanza in uno o due tempi operatori, a seconda che il loro peduncolo vascolare sia definitivo o temporaneo.

L'uso del microscopio operatorio permette di suturare in modo sicuro i vasi il cui diametro è nell'ordine del millimetro. Un lembo il cui peduncolo vascolare è costituito da tali vasi sanguigni può quindi essere utilizzato come lembo libero.

Quando il diametro dei peduncoli è maggiore, il lembo libero può essere realizzato con l'aiuto di semplici lenti di ingrandimento.

Per alcuni lembi il cui peduncolo vascolare è molto grande, questo tipo di chirurgia può anche essere praticata a occhio nudo. Si tratta allora di un lembo tissutale libero non microchirurgico.



Parole chiave : anastomosi arteriose, anastomosi venose, lembi liberi non microchirurgici, lembi semi-liberi, lembi a flusso elevato, lembi a basso flusso

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