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Riassunto

Le adenopatie cervicali sono un motivo frequente di consultazione medica e richiedono una valutazione rigorosa, completa e rapida. L'anamnesi e l'esame clinico che includono un esame otorinolaringoiatrico accurato potranno orientare la diagnosi e far ritenere necessario un esame di laboratorio dettato dalle caratteristiche dell'adenopatia. L'agoaspirato con ago sottile è la procedura di scelta per orientare la diagnosi. In un contesto infettivo, gli esami sierologici, la reazione intradermica alla tubercolina, i prelievi batteriologici saranno scelti in funzione dell'esame obiettivo. Nel caso di un'adenopatia di aspetto maligno saranno indispensabili l'agoaspirato, un esame otorinolaringoiatrico approfondito e la panendoscopia. La cervicotomia esplorativa con esame istologico estemporaneo rimane l'esame finale da realizzare nel minor tempo possibile se non si è potuto risalire alla causa dell'adenopatia o in caso di adenopatia maligna. Sarà seguita da un'analisi istologica, immunoistochimica per confermare i dati dell'analisi estemporanea.

Parole chiave : topografia linfonodi cervicali, drenaggio linfatico, diagnosi, linfoadeniti, adenopatie metastatiche

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