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Trattamento degli esiti da ustione. Ustioni delle mani - 01/01/06

[45-160-G]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(06)45275-X 
D. Voulliaume, I. Papalia, A. Chichery, A. Mojallal, J.-L. Foyatier
Centre des brûlés, service de chirurgie plastique, centre hospitalier Saint Joseph-Saint Luc, 20, Quai Claude-Bernard 69365 Lyon, France 

*Indirizzo per la corrispondenza.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

Gli esiti da ustione delle mani possono essere estetici e/o funzionali e vanno dalla semplice discromia all'amputazione pluridigitale. Il dorso delle mani è la sede più esposta alle ustioni gravi e dunque più spesso interessata. Il trattamento degli esiti funzionali è il più difficile da gestire e consiste principalmente in una chirurgia cutanea pura: l'interessamento primario dell'apparato osteotendineo è rarissimo e il trattamento degli esiti cutanei è sufficiente, nella maggior parte dei casi, a recuperare la mobilità. Nel momento in cui sono necessarie delle tenoartrolisi, i risultati funzionali sono deludenti nella maggior parte dei casi. In tutti i casi, il trattamento chirurgico si riduce ad un apporto di cute sana, sotto forma di innesto di cute a tutto spessore o di diversi lembi e plastiche e sarà obbligatoriamente seguito da una rieducazione intensiva in un centro specializzato.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Innesto di cute a tutto spessore, Ricostruzione della mano, Esiti da ustione, Mano


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