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EUS-guided percutaneous endoscopic gastrostomy for enteral feeding tube placement - 23/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2008.06.062 
Dalton M. Chaves, MD, PhD, Atul Kumar, MD , Marcos E. Lera, MD, Fauze Maluf, MD, PhD, Everson L. Artifon, MD, PhD, Eduardo G. Moura, MD, Bhawna Halwan, MD, MS, Shinichi Ishioka, MD, PhD, Paulo Sakai, MD
Current affiliations: Department of Gastrointestinal Endoscopy (D.M.C., M.E.L., F.M., E.L.A.A., E.G.H.M., S.I., P.S.), University of São Paulo School of Medicine, São Paulo, Brazil, Department of Gastroenterology and Hepatology (A.K.), Stony Brook University, Stony Brook, Department of Gastroenterology and Hepatology (B.H.), SUNY-Downstate University Medical Center, Brooklyn, New York, USA 

Reprint requests: Atul Kumar, MD, Department of Gastroenterology and Hepatology, Stony Brook University, Stony Brook, NY 11794.

São Paulo, Brazil

Abstract

Background

Patients without adequate abdominal-wall transillumination are at a high risk of developing complications after PEG.

Objective

We evaluated the feasibility and utility of EUS to guide PEG in patients lacking abdominal-wall transillumination.

Design

Single-center case series.

Setting

Tertiary-referral center.

Patients

Six patients who lacked adequate abdominal-wall transillumination and 2 patients with a large laparotomy scar deemed to be at high risk of developing complications after PEG.

Interventions

Patients underwent EUS-guided PEG and deployment of a standard enteral feeding tube.

Main Outcome Measurements

Technical success and complication rates.

Results

PEG was successful under EUS guidance in 5 of 8 patients. Causes of failure included an inadequate EUS window because of a prior Billroth 1 gastrectomy in one and suspected bowel interposition in 2 patients. There were no complications.

Limitations

A small number of patients, uncontrolled study, and short follow-up period.

Conclusions

This technique may facilitate deployment of PEG in patients who lack adequate abdominal-wall transillumination.

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© 2008  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Pubblicato da Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
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Vol 68 - N° 6

P. 1168-1172 - dicembre 2008 Ritorno al numero
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  • Balloon-assisted enteroscopy: technology and troubleshooting
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