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A novel endoscopic device for repeated right-side colonic access during colonoscopy (with video) - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.gie.2009.12.059 
Arnulf Ferlitsch, MD , Gerd R. Silberhumer, MD, Wayne Noda, Tudor Birsan, MD, Devendra Desai, MD, Ajay Kumar, MD, Guduru V. Rao, MD, Aditya Khakar, MD, Nestor A. Gomez, MD, Christoph Gasche, MD
Current affiliations: Departments of Medicine 3 (A.F., C.G.), General Surgery (G.S., T.B.), Medical University of Vienna, Vienna, Austria; Minos Medical, Irvine, California (W.N., C.G.); Hinduja Hospital, Mumbai, India (D.D.); Indraprastha Apollo Hospital, New Delhi, India (A.J.); Asian Institute of Gastroenterology, Hyderabad, India (G.R.); Janaki Centre, Kohapur, India (A.K.); Kennedy Hospital, Guayaquil, Ecuador (N.G.) 

Reprint requests: Prof. Christoph Gasche, Dept. of Medicine 3, Division of Gastroenterology and Hepatology, Medical University of Vienna

Riassunto

Background

Megachannel is a newly developed colonic access system allowing rapid and multiple passes of the colonoscope to the right side of the colon.

Objective

The aim of this study was to evaluate the safety and clinical feasibility of placing a 100 cm Megachannel prototype in the right side of the colon.

Setting

Six centers, international, both surgeons and gastroenterologists performing endoscopy.

Design and Intervention

Patients scheduled for colonoscopy with suspected right-side colonic polypoid lesions were included. The prototype was loaded onto a 160 cm lower GI endoscope and introduced via colonoscopic guidance.

Main Outcome Measurement

The ability to place this device in the right side of the colon.

Results

The Megachannel prototype was introduced in 41 patients (19 female, mean age 54 years) undergoing colonoscopy. The cecum was reached in 27 cases (66%) within 18 minutes (range, 3-35 minutes) and with 73 cm (range, 40-100 cm) of the device being inserted into the colon. Mild tissue bruises and mild pain were observed in 5 and 3 patients, respectively. In 14 patients, the device assisted the removal of multiple polyps (2-12) as tissue was repeatedly retrieved through the channel. The device also allowed delivery of an endoscopic US scope or suction caps to the right side of the colon.

Limitations

Prototype performance may differ from the actual product (80 cm in length, redesigned introducer plugs). Small number of patients, difficult in diverticular disease.

Conclusions

This newly developed colonic access system can be safely placed in the right side of the colon and is useful for a variety of advanced procedures that require repeated insertion of the colonoscope or delivery of bulky instruments. (Clinical trial registration number: NCT00987896.)

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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 DISCLOSURE: All authors disclosed no financial relationships relevant to this publication.


© 2010  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Pubblicato da Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
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Vol 71 - N° 6

P. 1052-1055 - maggio 2010 Ritorno al numero
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