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Interval likelihood ratios: Another advantage for the evidence-based diagnostician - 26/08/11

Doi : 10.1067/mem.2003.274 
Michael D. Brown, MD, Mathew J. Reeves, PhD
Grand Rapids MERC/Michigan State University Program in Emergency Medicine, Grand Rapids, MI (Brown), and the Department of Epidemiology, Michigan State University, East Lansing, MI (Reeves) 

Address for correspondence: Michael D. Brown, MD, Emergency Medicine, Spectrum Health-Butterworth, 100 Michigan Avenue, NE, Grand Rapids, MI 49503; 616-391-3588, fax 616-391-3674; E-mail brownm@msu.edu.

Abstract

Emergency physicians are often confronted with making diagnostic decisions on the basis of a test result represented on a continuous scale. When the results of continuous data are expressed as binary outcomes using a single cutoff, loss of information and distortion may occur. In this setting, interval likelihood ratios provide a distinct advantage in interpretation over those based on a dichotomized sensitivity and specificity. Dividing the data into intervals uses more of the information contained in the data and allows the clinician to more appropriately interpret the test results and to make valid clinical decisions. This article illustrates the advantages of interval likelihood ratios with examples and demonstrates how to calculate them on the basis of different data formats. Authors and journals need to be encouraged to report the results of studies of performance of diagnostic tests using interval ranges rather than simple dichotomization when the tests involve continuous variables. [Ann Emerg Med. 2003;42:292-297.]

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

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* The authors report this study did not receive any outside funding or support.
** Reprints not available from the authors.


© 2003  American College of Emergency Physicians. Pubblicato da Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
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Vol 42 - N° 2

P. 292-297 - agosto 2003 Ritorno al numero
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