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Aminosides - 01/01/06

[5-0030]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(06)45852-X 
N. Boussekey , S. Alfandari
Service universitaire de réanimation et maladies infectieuses, Centre hospitalier Chatiliez, 135, rue du Président-Coty, BP619, 59208 Tourcoing, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les aminosides sont des antibiotiques d'usage principalement hospitalier. Leur vitesse de bactéricidie très rapide, leur synergie d'action en particulier avec les bêtalactamines et leur spectre incluant des bactéries multirésistantes, motivent leur prescription dans les infections sévères et les infections nosocomiales. Ils ne doivent pas être prescrits en monothérapie. Leur activité concentration-dépendante, l'importance de leur effet postantibiotique ainsi que leur toxicité rénale et cochléaire par accumulation, sont à l'origine de l'évolution des modalités d'administration. Ils sont actuellement prescrits pour des durées courtes (de 3 à 5 jours hors situations particulières) et sous forme de dose unique journalière qui est actuellement la règle, quelle que soit l'infection. Parallèlement, l'on note une tendance à l'augmentation des posologies unitaires, sous réserve d'une surveillance régulière des concentrations plasmatiques chez les patients à risque.

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Mots clés : Aminosides, Concentration-dépendant, Bactéricidie, Dosages plasmatiques, Germes multirésistants

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  • Professeur Thomas Papo, Julie Cosserat, Emmanuelle Girard, David Letscher

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