L'apoplexie hypophysaire (AH) est une complication postopératoire rare et imprévisible pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Nous rapportons un cas survenu chez un patient de 62 ans opéré d'une cystoprostatectomie totale. Le tableau clinique initial qui associait une asthénie importante, des troubles de vigilance et des douleurs généralisées avait fait rechercher un accident vasculaire cérébral. Secondairement, une hémianopsie latérale homonyme gauche puis bitemporale faisait évoquer le diagnostic. Un premier scanner réalisé au début des signes cliniques n'avait pas permis le diagnostic. Celui-ci était posé trois semaines plus tard, par un deuxième scanner réalisé en urgence lors de l'aggravation des troubles visuels puis confirmé par une IRM cérébrale. Le traitement était purement médical et l'évolution favorable.

Postoperative pituitary apoplexy is an exceptional but life-threatening complication. We report the case of a 62-year-old man who underwent a cystoprostatectomy under general anaesthesia. The immediate postoperative course was complicated by asthenia and an altered state of consciousness. A few days later, a homonymous followed by bitemporal hemianopia developed. A CT-scan and magnetic resonance imaging made the diagnosis o pituitary apoplexy. The treatment was a medical one, with rapid improvement in the patient's condition.