Les avancées du diagnostic anténatal, essentiellement des techniques d’imagerie, permettent d’anticiper la prise en charge des malformations pulmonaires et donc d’informer et de rassurer les parents. Les techniques opératoires se sont elles aussi modiflées au profit d’actes moins invasifs. Les séquestrations pulmonaires sont exceptionnellement à l’origine d’anasarque anténatal nécessitant un drainage in utéro. Les autres séquestrations sont traitées par embolisation radiologique, vers 2 mois de vie. Les kystes bronchogéniques sont résécables, en dehors des lésions menaçantes (comme le kyste de la carène), à la fin de la première année de vie. Certaines formes de malformations adénomatoïdes kystiques sont sévères et nécessitent une prise en charge néonatale voire anténatale. Près de la moitié des autres formes régressent après la naissance. Les formes symptomatiques de l’enfant et de l’adulte nécessitent une exérèse chirurgicale. L’emphysème lobaire géant est parfois de diagnostic anténatal plus délicat, lorsqu’il existe un retentissement chez l’enfant, une chirurgie d’exérèse est indiquée.

The progresses of prenatal diagnosis, mostly imaging techniques, enable anticipation of the management of pulmonary abnormalities and therefore to inform and reassure parents. Surgical techniques have also changed in favor of less invasive acts. Pulmonary sequestration could exceptionally induce anasarca requiring in utero drainage. Other sequestrations are treated by embolization, at age of two months. Bronchogenic cysts are, apart from threatening injuries (such as the cyst of the carina), resectable at the age of one year. Some cystic adenomatoid malformations are severe and require antenatal or neonatal care. Nearly half of the other forms regress after birth. Symptomatic forms during childhood or adulthood require surgical excision. The antenatal diagnosis of giant lobar emphysema is sometimes more difficult. As symptoms occur, surgical excision is indicated.