L'addiction est un trouble chronique caractérisé par un processus récurrent, comprenant l'intoxication répétée puis l'installation progressive d'une dépendance s'accompagnant d'une tolérance et d'un besoin irrésistible de consommer. L'évolution par rechutes est caractéristique de cette pathologie. L'usage prolongé de drogues et/ou d'alcool entraîne des modifications sur le plan cérébral à différents niveaux. La caractérisation des systèmes neuronaux activés lors de la prise d'une drogue a permis de mieux comprendre les différents phénomènes éprouvés par le consommateur, et les désordres biologiques induits. L'addiction est une pathologie complexe qui naît de l'interaction entre un individu, des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Des processus cognitifs complexes sont également impliqués dans ce trouble. Cette pathologie cérébrale est à prendre en charge dans sa globalité au même titre qu'un syndrome coronarien ou un diabète. Dans cet article, nous nous intéressons spécifiquement à la clinique et à la prise en charge des addictions au tabac, au cannabis, à l'alcool, à la cocaïne, aux opiacés, à la métamphétamine et à l'ecstasy.