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Œil et grossesse - 07/03/12

[21-465-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)49028-1 
V. Le Tien a, , K. Atmani b, G. Soubrane c
a Service d'ophtalmologie, Centre hospitalier intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94000 Créteil, France 
b Service d'ophtalmologie, Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75014 Paris, France 
c Service d'ophtalmologie, Hôpital Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis de Notre-Dame, 75004 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Ophtalmologie

Riassunto

Les bouleversements hormonaux et hémodynamiques occasionnés par la grossesse peuvent avoir de nombreux retentissements au niveau oculaire. Certains sont physiologiques, tels que des troubles de la réfraction et de la sensibilité cornéenne ou encore une modification de la pression intraoculaire. La grossesse peut aussi favoriser l'apparition ou l'aggravation de certaines affections ophtalmologiques aussi variées que le kératocône, la choriorétinopathie séreuse centrale ou le mélanome de l'uvée. De même, la prise en charge de la rétinopathie diabétique est particulièrement attentive chez la femme enceinte. Par ailleurs, certaines complications de la grossesse, comme la prééclampsie, peuvent également avoir des manifestations ophtalmologiques. La prise en charge des affections ophtalmologiques durant la grossesse et l'allaitement doit tenir compte du risque potentiel pour l'enfant. Dans la mesure du possible, tout traitement médicamenteux doit être évité durant le premier trimestre de grossesse, période d'organogenèse.

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Abstract

Hormonal and hemodynamic changes associated with pregnancy may have numerous repercusions on the eye. Some are physiological, for example eye refractive disorders, corneal sensitivity, and modification of the intra-occular pressure. Pregnancy may also contribute to the onset or worsening of various ophtalmic conditions, such as keratoconus, central serous chorioretinopathy, and uveal melanoma. Likewise, diabetic retinopathy in a pregnant woman should be closely managed. Furthermore, some complications occuring during pregnancy, like preeclampsia, may also present occular signs. Management of ophtalmic conditions during pregnancy and breast-feeding must take into consideration the potential risk for the child. As far as possible, drug treatment should be avoided during the first trimester, i.e. during the period of organogenesis.

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Mots clés : Grossesse, Réfraction, Rétinopathie diabétique, Choriorétinopathie séreuse centrale, Rétinochoroïdite toxoplasmique

Keywords : Pregnancy, Refraction, Diabetic retinopathy, Central serous chorioretinopathy, Toxoplasmic retinochoroiditis


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