Les pathologies digestives sont fréquentes chez la personne âgée et doivent être prises en charge de manière spécifique du fait de la symptomatologie souvent larvée et atypique des différentes pathologies. L'évaluation gérontologique standardisée peut alors être utile à la fois pour estimer le pronostic de certaines pathologies, mais également pour aider les cliniciens à établir un diagnostic. Dans cet article, nous abordons les pathologies digestives les plus fréquemment diagnostiquées chez le sujet âgé, dont le reflux gastro-œsophagien, les ulcères gastriques, l'infection à Helicobacter pylori, les pathologies cancéreuses et leur prise en charge en oncogériatrie, les pathologies hépatobiliaires, les pathologies intestinales avec la prise en charge des diarrhées, mais également les pathologies coliques avec la prise en charge de la constipation et de l'incontinence fécale en gériatrie. Dans un second temps, nous détaillons les indications ainsi que les complications des gestes endoscopiques dans cette population très âgée.