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Évaluation du COPD Assessment Test (CAT) chez des patients BPCO en état stable - 22/03/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2011.09.043 
É. Marchand , G. Maury
Service de pneumologie, université catholique de Louvain, CHU de Mont-Godinne, 1, avenue du Dr-Gaston-Therasse, 5530 Yvoir, Belgique 

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Résumé

Introduction

Le COPD Assessment Test (CAT) est un nouvel outil développé pour l’évaluation de la qualité de vie de patients souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Les caractéristiques du score dérivé du CAT en fonction de divers paramètres d’évaluation de la gravité restent à décrire.

Méthodes

Le CAT a été soumis de manière prospective à 213 patients BPCO consécutifs en état stable vus en consultation dans un hôpital universitaire. La valeur discriminative du score CAT et son association avec divers paramètres d’intérêt ont été analysées.

Résultats

L’augmentation progressive du score CAT en fonction de la gravité de la maladie évaluée par le stade GOLD, l’index BODE et la dyspnée démontre les qualités discriminatives du score CAT. En analyse multivariée, seuls le rapport volume résiduel/capacité pulmonaire totale (VR/CPT) et la distance parcourue au test de marche de six minutes sont significativement associés au score CAT dont 27 % seulement de la variabilité est expliquée. L’inclusion de la dyspnée au modèle permet d’expliquer 42 % de la variabilité du score CAT, seuls la dyspnée et le rapport VR/CPT y étant significativement associés.

Conclusion

Le score CAT présente des qualités discriminatives satisfaisantes et semblables à des outils plus complexes d’évaluation de la qualité de vie dans la BPCO.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

The COPD Assessment Test (CAT) is a new simple tool developed for assessing health-related quality of life in patients with COPD. The characteristics of the score derived from the CAT as a function of various parameters of evaluation of the severity of COPD remain to be described.

Methods

The CAT was submitted prospectively to 213 consecutive stable ambulatory COPD patients assessed in a tertiary care hospital. The discriminative value of the CAT was analysed as well as its association with various parameters of interest.

Results

The progressive increase in the CAT score with the severity of the disease as assessed by the GOLD stages and the BODE index, as well as the level of dyspnoea, demonstrates the discriminative capacity of the CAT. In multivariate analysis, only the RV/TLC (residual volume/total lung capacity) and the 6-minute walk distance were significantly associated with the CAT score, explaining only 27 % of its variability. The inclusion of dyspnoea in the model explained 42 % of the CAT score variability, only dyspnoea and the RV/TLC ratio being significantly associated.

Conclusion

The CAT has good discriminative characteristics that are similar to more complex tools designed to assess health-related quality of life in patients with COPD.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive, Qualité de vie, Épreuves fonctionnelles respiratoires, Dyspnée

Keywords : Chronic obstructive pulmonary disease, Quality of life, Questionnaire, Pulmonary function tests, Dyspnoea


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