Cette étude épidémiologique transversale a pour but d'identifier la perception des risques professionnels chez le personnel de soins en milieu carcéral, d'évaluer sa satisfaction au travail et de proposer des mesures préventives. Elle s'est déroulée en 2000, dans différents établissements pénitentiaires. Parmi les 140 questionnaires distribués, seuls 58 % ont été récupérés. 72,8 % du personnel affirment que la garde a une influence négative sur leur travail et leur santé et 90,1 % sur leur vie sociale. 35 % trouvent l'ambiance de travail confinée et 79 % signalent des odeurs désagréables, 80,2 % se plaignent de contraintes thermiques, dont 50,6 % de courant d'air, 35 % de chaleur et 74 % d'humidité. Le mauvais éclairage des locaux de travail est souligné par 55,5 %. Les maladies infectieuses les plus redoutées sont la tuberculose (98,8 %), la gale (93,8 %), la syphilis (91,4 %), puis l'hépatite virale (41,9 %) et l'infection à VIH (41,9 %). Les objets à risque sont les aiguilles creuses (80,2 %), les aiguilles pleines (76,5 %) et les lames de bistouris (75,2 %). Les accidents exposant au sang sont rapportés par 87,7 % de la population enquêtée. La totalité du personnel estime que le travail est monotone et la moitié considère qu'il existe un réel déphasage entre la responsabilité assignée et le pouvoir accordé. 80,2 % ont subi des menaces de la part des détenus. 31,6 % déclarent qu'ils sont parfois plus agressifs au travail que chez eux et 16,3 % manifestent une insatisfaction au travail. Seuls 2,5 % ont bénéficié de stages de formation en hygiène et prévention. La loi, publiée en août 2000, concernant l'organisation et la gestion des institutions carcérales, garantit un certain nombre de droits aux prisonniers (hygiène, protection de la santé et soins médicaux), mais ne traite pas des services médicaux du travail pour les professionnels de santé.

The aim of our study is to identify the perception of occupational hazards among health care workers in prison, to evaluate their satisfaction at work and to propose preventive measures. This epidemiological and transversal survey was carried out in 2000, in different prisons. Among the 140 distributed questionnaires, only 58 % were recovered. 72.8 % of the staff affirm that night guard has a negative influence on their work and health and 90.1 % on their social life. 35 % find the working atmosphere confined, 80.2 % complain from physical constraints of whom 50.6 % from draught, 35 % from excessive heat and 74 % from humidity. Poor lighting of the premises is underlined by 55.5 %. The most feared infectious diseases are tuberculosis (98.8 %), scabies (93.8 %), syphilis (91.4 %), viral hepatitis (41.9 %) and HIV (41.9 %). The recapping and bending of needles are hazardous behaviours reported by 87,7 % of the staff. All the staff considers work monotonous and half consider that there is a real lag between assigned responsibilities and the power granted. 80.2 % were menaced by prisoners, 31.6 % report that they are sometimes more aggressive at work than at home and 16.3 % show dissatisfaction at work. Only 2.5 % benefited from internship in hygiene and prevention. The law published in August 2000 concerning the organisation of penitentiary institutions guarantees a certain number of rights for prisoners (hygiene, health protection and medical care) and specifies the duties of health professionals but does not elaborate on occupational health services.