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Poor survival for veterans with pathologic stage I non–small-cell lung cancer - 08/11/12

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2012.07.008 
Jamii B. St. Julien, M.D., M.P.H. a, Rhonda Pinkerman, A.C.N.P. b, Melinda C. Aldrich, M.P.H., Ph.D. a, c, Heidi Chen, Ph.D. d, Stephen A. Deppen, M.A., M.S. a, c, Carol Callaway-Lane, A.C.N.P. b, Pierre Massion, M.D. e, Joe B. Putnam, M.D. a, b, Eric S. Lambright, M.D. a, b, Jonathan C. Nesbitt, M.D. a, Eric L. Grogan, M.D., M.P.H. a, b, c,
a Department of Thoracic Surgery, Vanderbilt University Medical Center, 609 Oxford House, 1313 21st Ave. South, Nashville, TN 37232, USA 
b Department of Surgery, Veterans Affairs Medical Center, Nashville, TN, USA 
c Division of Epidemiology, Institute for Medicine and Public Health, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA 
d Department of Biostatistics, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA 
e Department of Allergy, Pulmonary, and Critical Care, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-615-322-0064; fax: +1-615-343-9194

Abstract

Background

Pathologic stage (pStage) IA and IB non–small-cell lung cancer (NSCLC) has a median survival time of 119 and 81 months, respectively. We describe the outcomes of veterans with pStage I NSCLC.

Methods

A retrospective review of 78 patients with pStage I NSCLC who underwent cancer resection was performed at the Tennessee Valley Veterans Affairs Hospital between 2005 and 2010. All-cause 30-day, 90-day, and overall mortality were determined. Survival was assessed with the Kaplan–Meier and Cox proportional hazards methods.

Results

There were 55 (71%) pStage IA and 23 (29%) IB patients. Thirty- and 90-day mortality was 3.8% (3 of 78) and 6.4% (5 of 78), respectively. Median survival was 59 and 28 months for pStage 1A and 1B, respectively. Postoperative events were associated with impaired survival on multivariable analysis (hazard ratio, 1.26, P = .03).

Conclusions

Veterans with pStage I NSCLC at our institution have poorer survival than the general population. More research is needed to determine the etiology of this disparity.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Veteran, Lung cancer, Non–small-cell lung cancer (NSCLC), Survival


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Vol 204 - N° 5

P. 637-642 - novembre 2012 Ritorno al numero
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