To evaluate, in chronic heart failure (CHF) patients, feasibility, safety, compliance and functional improvements of an eccentric (ECC) cycle training protocol personalized by the rate of perceived exertion (RPE; 9–11 Borg Scale), compared to concentric (CON) training at workload corresponding to the first ventilatory threshold.

Thirty patients were randomly allocated to ECC or CON training (20 sessions). Compliance was evaluated with RPE, visual analog scale for muscle soreness and monitoring of heart rate (HR). Functional parameters were measured by the distance walked and the VO₂ uptake during the 6-minute walk test (6MWT) before and after training.

Two patients were excluded due to adverse effects in each group. RPE was 9–11 in ECC training while it reached 12–14 in CON training. HR remained stable in ECC group during exercise whereas it increased during CON exercise. 6MWT distance improved in both group (ECC: +53m; CON: +33m). 6MWT VO₂ uptake remained stable in ECC group whereas it increased in CON group.

ECC training tailored by RPE appears to be an efficient and safe alternative for CHF patients. Indeed, it induces functional improvement similar to conventional CON training with lower demand on the cardiovascular system during exercise.

Évaluer au cours de l’insuffisance cardiaque chronique (ICC), faisabilité, sécurité, compliance et amélioration fonctionnelle liées à un entraînement excentrique (ECC), personnalisé sur le niveau de perception de l’effort (RPE ; 9–11 échelle de Borg), comparativement à un entraînement concentrique (CON) à une puissance correspondant au premier seuil ventilatoire.

Trente patients inclus et randomisé soit dans un entraînement ECC soit CON (20 sessions). La tolérance était évaluée par RPE, échelle visuelle analogique (douleurs musculaires) et fréquence cardiaque (FC). Les paramètres fonctionnels étaient la distance parcourue, la VO₂ durant un test de marche de six minutes (6MWT).

Deux patients furent exclus pour effets indésirables dans chacun des groupes. La RPE était à 9–11 dans le groupe ECC et à 12–14 dans le groupe CON. La FC n’augmentait que dans le groupe CON. La distance du 6MWT était améliorée dans les deux groupes (ECC : +53m ; CON : +33m). La VO₂ au cours du 6MWT était stable dans le groupe ECC mais augmentée dans le groupe CON.

L’entraînement ECC personnalisé par RPE est une alternative efficace et sans danger au cours de l’ICC. L’amélioration fonctionnelle est similaire à celle obtenue lors d’un entraînement CON mais avec une sollicitation moindre du système cardiovasculaire.