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Fibrome utérin et grossesse - 01/01/96

[5-047-R-10]
Corinne Moser-Ranvier : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux
Yves Darbois : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Amélie Gervaise : Interne des Hôpitaux
Service de gynécologie obstétrique, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651  Paris cedex 13 France
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Riassunto

Les « fibromes » utérins, ou fibromyomes, sont fréquents. Leur constatation pendant la grossesse n'est donc pas rare. Ce sont des tumeurs bénignes de nature histologique proche de celle du muscle utérin, ce qui expliquerait leur évolution pendant la grossesse. Dans la majorité des cas, cette association est sans conséquence fâcheuse. Cependant, le fibrome peut être responsable de complications, nombreuses à énumérer, mais peu fréquentes dans les faits. La tolérance réciproque est un fait souvent constaté.

Le diagnostic est habituellement clinique si les dimensions des fibromes atteignent 5 cm. L'échographie du premier trimestre localise les fibromes sur l'utérus gravide, permet leur surveillance, suit l'évolution de la grossesse, et identifie les complications.

La conduite à tenir doit être adaptée à la situation clinique, l'exérèse chirurgicale pendant la grossesse restant exceptionnelle.

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