Sommario Abbonarsi

Oreillons - 05/03/13

[8-068-A-15]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(13)44147-9 
C. Castella, J. Sarlangue
 Service de pédiatrie médicale, Hôpital des enfants Pellegrin, CHU de Bordeaux, Place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 4
Iconografia 0
Video 0
Altro 7
Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Maladies infectieuses e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

Un tiers des infections dues au virus ourlien sont asymptomatiques et la plupart des cas patents sont bénins. L'atteinte des glandes salivaires est alors au premier plan, associée à un tableau aspécifique d'allure grippale. La pléiocytose dans le liquide cérébrospinal (LCS) est présente dans la moitié des cas mais le syndrome méningé clinique ne concerne que 10 % des patients, surtout les plus âgés. C'est aussi à partir de l'adolescence que peuvent survenir orchite et ovarite, parfois bilatérales mais guérissant le plus souvent sans séquelles. Une pancréatite est observée dans 3 % des cas. L'encéphalite est rare, la surdité est le plus souvent unilatérale et transitoire. Le diagnostic est clinique. La confirmation biologique n'est pas toujours possible chez les sujets vaccinés, car la réponse des immunoglobulines M (IgM) manque et le taux d'immunoglobulines G (IgG) ne monte pas. L'efficacité de la vaccination observée lors de récentes épidémies est inférieure, surtout après une seule dose, à l'efficacité immunologique de 95 % rapportée dans les premiers essais cliniques. L'échec primaire de la vaccination, notamment en cas de rupture de la chaîne du froid, la diminution progressive du taux d'anticorps, surtout après une dose unique de vaccin, l'absence de rappels naturels du fait de la faible circulation du virus sauvage favorisent l'accumulation d'individus non protégés. Le regroupement de ces sujets, dans des collectivités étudiantes ou militaires, peut expliquer certaines épidémies dans des pays où la couverture vaccinale est pourtant théoriquement proche du seuil nécessaire pour l'immunité de groupe. Les différences antigéniques entre la souche vaccinale et celles en cause dans ces épidémies jouent possiblement un rôle. Le maintien d'une couverture vaccinale élevée pour deux doses reste la meilleure stratégie pour prévenir ou limiter ces épidémies.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Oreillons, Parotidite, Orchite, Méningite virale, Vaccin ROR, Épidémie


Mappa


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo seguente Articolo seguente
  • Classification et modes de transmission des virus humains
  • H. Agut, S. Burrel, D. Boutolleau

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.