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Riassunto

On dit qu'un placenta est praevia lorsqu'il s'insère en totalité ou en partie sur le segment inférieur. L'implantation normale, au niveau du fond de la cavité utérine, protège le placenta des forces mécaniques qui accompagnent la rétraction des fibres myométriales du segment inférieur lors des contractions utérines de fin de grossesse et du travail. Par conséquent, lorsque l'insertion placentaire est normale, le processus de l'effacement et de la dilatation du col n'intéresse pas le site d'implantation du placenta qui peut rester fonctionnel. À l'inverse, lorsque les villosités choriales s'attachent sur la muqueuse de l'isthme ou recouvrent l'orifice interne du canal cervical, les modifications dynamiques qui conduisent à la maturation, puis à la dilatation du col peuvent provoquer un décollement partiel du placenta qui se manifestera par des hémorragies.

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